Reproductive Health MCQ Quiz in हिन्दी - Objective Question with Answer for Reproductive Health - मुफ्त [PDF] डाउनलोड करें

सही उत्तर केवल B, D, F हैं।

व्याख्या:

IVF (पात्रे निषेचन) एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें एक अंडे को शरीर के बाहर शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है और फिर गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यह उन जोड़ों में बांझपन के इलाज के लिए एक व्यापक रूप से स्वीकृत विधि है जो स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने में असमर्थ हैं।

• महंगे उपकरण और अभिकर्मक (विकल्प B): IVF एक महंगी प्रक्रिया है, जिसमें विशेष उपकरण, अभिकर्मक और प्रशिक्षित पेशेवरों की आवश्यकता होती है। उच्च लागत इसे कई जोड़ों के लिए दुर्गम बना सकती है।
• अनाथों को कम गोद लेना (विकल्प D): बांझपन के समाधान के रूप में IVF की उपलब्धता से जोड़ों की अनाथ बच्चों को गोद लेने की इच्छा कम हो सकती है, क्योंकि वे जैविक संतानों को प्राथमिकता देते हैं।
• संभावना है कि प्रारंभिक भ्रूण जीवित नहीं रहता (विकल्प F): इस बात का जोखिम है कि IVF के दौरान बनाया गया भ्रूण जीवित नहीं रह सकता है या गर्भाशय में प्रत्यारोपित होने में विफल हो सकता है, जिससे भावनात्मक संकट और अतिरिक्त वित्तीय लागतें हो सकती हैं।

अन्य विकल्प:

• माँ के लिए उच्च अपमृत्यु जोखिम (विकल्प A): IVF माँ के लिए उच्च अपमृत्यु जोखिम नहीं रखता है। जबकि हल्के से मध्यम दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जीवन के लिए खतरा वाले जोखिम दुर्लभ हैं और आमतौर पर पहले से उपस्थित स्वास्थ्य स्थितियों से जुड़े होते हैं।
• दाता होने के लिए पति/पत्नी का होना आवश्यक (विकल्प C): यह कथन गलत है। IVF प्रक्रियाओं में दाता अंडे या शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि पति या पत्नी को हमेशा दाता होने की आवश्यकता नहीं होती है।
• भारत में उपलब्ध नहीं (विकल्प E): यह गलत है क्योंकि IVF भारत में व्यापक रूप से उपलब्ध है, जिसमें कई क्लीनिक देश भर में प्रक्रिया प्रदान कर रहे हैं।

सही उत्तर है- केवल कथन 1 सत्य है।

व्याख्या:

कथन 1: AI में दाता शुक्राणु का उपयोग शामिल हो सकता है।

• यह सत्य है।
• कृत्रिम गर्भाधान साथी के शुक्राणु या दाता शुक्राणु का उपयोग करके किया जा सकता है, खासकर उन मामलों में जहां पुरुष साथी को प्रजनन संबंधी समस्याएं हैं या कोई पुरुष साथी शामिल नहीं है (जैसे, एकल महिलाएं या समान-लिंग वाली महिला जोड़े)।

कथन 2: AI में भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना शामिल है।

• यह सत्य नहीं है।
• कृत्रिम गर्भाधान में महिला के प्रजनन तंत्र (गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब) में सीधे शुक्राणु डालना शामिल है ताकि निषेचन को सुगम बनाया जा सके।
• भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना इन विट्रो निषेचन (IVF) से जुड़ी एक प्रक्रिया है, न कि AI से।

सही उत्तर 1 और 3 है।

अवधारणा:

• युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण (8 ब्लास्टोमेर तक) को डिम्बवाही नली (ZIFT-युग्मनज अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) में स्थानांतरित किया जा सकता है।
• 8 से अधिक ब्लास्टोमेर वाले भ्रूणों को गर्भाशय (IUT - अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) में स्थानांतरित किया जाता है, ताकि इसके आगे के विकास को पूरा किया जा सके।
• इन-विवो निषेचन (मादा के भीतर युग्मकों का संलयन) द्वारा निर्मित भ्रूणों का उपयोग उन महिलाओं की सहायता के लिए किया जा सकता है जो गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं।

व्याख्या:

1. 8 ब्लास्टोमेर तक के भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।

• यह कथन गलत है क्योंकि युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण (8 ब्लास्टोमेर तक) को फैलोपियन ट्यूब (ZIFT-युग्मनज अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) में स्थानांतरित किया जा सकता है।

2. इन-विवो निषेचन द्वारा निर्मित भ्रूणों का उपयोग स्थानांतरण के लिए किया जा सकता है।

• इन-विवो निषेचन उस निषेचन को संदर्भित करता है जो शरीर के अंदर स्वाभाविक रूप से होता है। सहायक प्रजनन तकनीकों में, भ्रूण आमतौर पर प्रयोगशाला में इन-विट्रो निषेचन (IVF) द्वारा बनते हैं और फिर स्थानांतरित किए जाते हैं।

3. 8 से अधिक ब्लास्टोमेर वाले भ्रूणों को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।

• यह कथन गलत है क्योंकि 8 से अधिक ब्लास्टोमेर वाले भ्रूणों को गर्भाशय (IUT - अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) में स्थानांतरित किया जाता है, ताकि इसके आगे के विकास को पूरा किया जा सके।

सही उत्तर है- 1 और 2 सत्य हैं।

व्याख्या:

चिकित्सा गर्भपात (संशोधन) अधिनियम, 2017 भारत सरकार द्वारा अवैध गर्भपात और उसके परिणामस्वरूप मातृ मृत्यु दर और रुग्णता की घटनाओं को कम करने के इरादे से अधिनियमित किया गया था।

1. पहले 12 हफ़्तों के भीतर गर्भपात को समाप्त करने के लिए एक पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी की राय आवश्यक है।

• यह सत्य है। अधिनियम के अनुसार, पहले 12 हफ़्तों के भीतर गर्भपात को समाप्त करने के लिए एक पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी की राय पर्याप्त है।

2. यह अधिनियम मातृ मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने के लिए है।

• यह सत्य है। अधिनियम के उद्देश्यों में गर्भपात को समाप्त करने के सुरक्षित, कानूनी और सुलभ साधनों को प्रदान करके मातृ मृत्यु दर और रुग्णता को कम करना शामिल है।

3. पहले 12 हफ़्तों के भीतर गर्भपात को समाप्त करने के लिए दो चिकित्सा व्यवसायियों की राय आवश्यक है।

• यह असत्य है। यदि गर्भावस्था 12 हफ़्तों से अधिक, लेकिन 24 हफ़्तों से कम समय तक चली है, तो दो पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायियों की राय होनी चाहिए।

4. यह अधिनियम 20 हफ़्तों तक गर्भपात की अनुमति देता है।

• यह असत्य है। अधिनियम 12 हफ़्तों से अधिक, लेकिन 24 हफ़्तों से कम समय तक की गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति देता है, जिसमें विशिष्ट प्रावधान और शर्तें लागू होती हैं।

सही उत्तर है- 2, 3 और 5 सत्य हैं।

व्याख्या:

1. सभी यौन संचारित रोग (STIs) पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं: यह सत्य नहीं है। जबकि कई यौन संचारित रोग जैसे क्लैमाइडिया, गोनोरिया और सिफलिस का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जा सकता है और उन्हें ठीक किया जा सकता है, अन्य जैसे हर्पीज, एचआईवी और हेपेटाइटिस B को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, हालांकि उपचार इन संक्रमणों के लक्षणों और प्रगति को प्रबंधित कर सकते हैं।
2. कंडोम का उपयोग यौन संचारित रोगों को रोक सकता है: यह सत्य है। कंडोम लगातार और सही ढंग से उपयोग किए जाने पर कई यौन संचारित रोगों के संचरण को कम करने में बहुत प्रभावी होते हैं।
3. महिलाओं में यौन संचारित रोग अक्सर पता नहीं चलते हैं। यह सत्य है। महिलाओं में यौन संचारित रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं या हल्के लक्षण हो सकते हैं जो ध्यान नहीं जा सकते हैं, जिससे संक्रमण का पता नहीं चल पाता है और उनका इलाज नहीं हो पाता है।
4. यौन संचारित रोगों के सभी शुरुआती लक्षण गंभीर होते हैं। यह सत्य नहीं है। कई यौन संचारित रोगों में शुरुआती चरणों में हल्के या कोई लक्षण नहीं होते हैं, यही कारण है कि वे कुछ समय के लिए पता नहीं चल पाते हैं और उनका इलाज नहीं हो पाता है। इनमें से अधिकांश के शुरुआती लक्षण मामूली होते हैं और जननांग क्षेत्र में खुजली, तरल पदार्थ का निर्वहन, हल्का दर्द, सूजन आदि शामिल हैं।
5. हेपेटाइटिस-B और एचआईवी जैसे यौन संचारित रोग गैर-यौन मार्गों से भी फैल सकते हैं। यह सत्य है। हेपेटाइटिस B और HIV दोनों अलैंगिक मार्गों जैसे सुइयों को साझा करना, रक्त आधान और प्रसव के दौरान या स्तनपान के माध्यम से माँ से बच्चे में संचारित हो सकते हैं।

अवधारणा:

• WHO के अनुसार, प्रजनन स्वास्थ्य, प्रजनन तंत्र और इसके कार्यों और प्रक्रियाओं से संबंधित सभी मामलों में पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है, न कि केवल रोग या दुर्बलता की अनुपस्थिति होती है।
• WHO के अनुसार अच्छा प्रजनन स्वास्थ्य यह सुनिश्चित करता है कि एक व्यक्ति प्रजनन कर सकता है और यह तय करने की स्वतंत्रता है कि कब और कितनी बार ऐसा करना है।
• हालांकि, कई कारक जैसे शारीरिक, जन्मजात, रोग, दवाएं, प्रतिरक्षात्मक, मनोवैज्ञानिक आदि अक्सर किसी व्यक्ति के प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। यह उस व्यक्ति की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है जिससे उनके लिए संतान उत्पन्न करना मुश्किल हो जाता है।
• ऐसा व्यक्ति या जोड़ा विशेष स्वास्थ्य देखभाल इकाइयों की मदद ले सकता है जो निदान और सुधारात्मक उपचार में मदद करते हैं जिससे इन जोड़ों को बच्चे पैदा करने में मदद मिलती है।
• कुछ मामलों में, इस तरह के उपचार मदद नहीं करते हैं और जोड़ों को बच्चे पैदा करने के लिए सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (ART) नामक विशेष तकनीकों की मदद लेनी पड़ती है।
• IVF, GIFT, ZIFT, ICSI, ET, आदि कुछ ऐसी तकनीकें हैं जो ART के अंतर्गत आती हैं।

व्याख्या:

• विकल्प 1: GIFT - गलत
  • ​GIFT का अर्थ गैमेटे इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर होता है।
  • इस तकनीक में, एक दाता मादा से एक अंडाणु प्राप्तकर्ता मादा की डिंबवाहिनी नलिका में स्थानांतरित किया जाता है।
  • यह तकनीक बच्चे पैदा करने के लिए नियोजित की जाती है जब एक मादा अंड का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होती है।
  • हालांकि, प्राप्तकर्ता मादा का प्रजनन तंत्र निषेचन और आगे के विकास के लिए एक उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकता है।
• विकल्प 2: ZIFT - गलत
  • ZIFT का अर्थ जाइगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर है।
  • इस तकनीक में ART की एक अन्य तकनीक का उपयोग किया जाता है जिसे परखनली शिशु कार्यक्रम (टेस्ट ट्यूब बेबी प्रोग्राम) कहा जाता है।
  • इस तकनीक में, अनुरूपी प्रयोगशाला परिस्थितियों में शरीर के बाहर युग्मनज का निर्माण होता है। इस प्रकार बना युग्मनज​ अंडाणु (पत्नी/दाता मादा से) और शुक्राणु (पति/दाता नर से) के संलयन द्वारा निर्मित होता है।
  • युग्मनज या एक प्रारंभिक भ्रूण (8 ब्लास्टेमियर तक) को फिर मादा के डिंबवाहिनी नलिका में स्थानांतरित किया जाता है। इस तकनीक को ZIFT के रूप में जाना जाता है।​
• विकल्प 3: ICSI - सही 
  • ICSI, का अर्थ इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन है।
  • इस विशेष तकनीक में, प्रयोगशाला स्थितियों में शुक्राणु को सीधे अंडाणु में अंतःक्षेपित करके एक भ्रूण का निर्माण किया जाता है।​
• विकल्प 4: ET - गलत
  • ET का अर्थ भ्रूण स्थानांतरण है।
  • भ्रूण स्थानांतरण IVF (पात्रे निषेचन) का अंतिम चरण है।
  • IVF में, उत्तेजित होने के बाद अंडाणु को उस मादा से निकाला जाता है जो उपचार प्राप्त करने वाली होती है।
  • इस प्रकार निकाले गए अंडों को प्रयोगशाला में अनुरूपी परिस्थितियों में बाहर निषेचित किया जाता है।
  • इस प्रकार बनने वाले भ्रूण को फिर मादा के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है जहां इसका आगे विकास होता है।

अतः​, ऊपर दी गई जानकारी से, सही उत्तर विकल्प 3 है।

संकल्पना:  

• जन्म नियंत्रण में विभिन्न विधियों का उपयोग किया जा सकता है। इन्हें गर्भनिरोधक विधियां कहा जाता है।
• यह अवांछित गर्भधारण को रोकने में मदद करता है।
• गर्भनिरोधक विधियों को मोटे तौर पर निम्नलिखित श्रेणियों में बांटा गया है, जैसे प्राकृतिक/पारंपरिक, बाधा, IUD (अंतर्गर्भाशयी उपकरण), मौखिक गर्भनिरोधक, इंजेक्शन, अंतर्रोप और शल्य क्रियात्मक ​विधियां।

व्याख्या:

• डायाफ्राम गर्भनिरोधक की बाधा विधियां हैं। यह गर्भाशय ग्रीवा को ढकते हैं और शुक्राणुओं के प्रवेश को रोक देते है। 
• गर्भनिरोधक गोलियां या तो अकेले प्रोजेस्टोजेन या प्रोजेस्टोजन और एस्ट्रोजन के संयोजन वाली कृति होती हैं। यह अंडोत्सर्ग और अंतर्रोपण को रोकते हैं और साथ ही शुक्राणुओं के प्रवेश को रोकने के लिए गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्मा की गुणवत्ता में बदलाव करते हैं।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भाशय के भीतर शुक्राणुओं के भक्षकाणुक्रिया को बढ़ाते हैं।
• लैक्टेशनल एमेनोरिया गर्भनिरोधक की एक प्राकृतिक विधि है और यह इस तथ्य पर निर्भर करती है कि प्रसव के बाद स्त्री द्वारा शिशु को भरपूर स्तनपान कराने के दौरान अंडोत्सर्ग और आर्तव चक्र शुरू नहीं होता है।
• अतः, सही उत्तर विकल्प 3 है।

Additional Information

• यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि IUD भारत में गर्भनिरोधक के सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत विधियों में से एक है।

Key Points

• गर्भनिरोधक जन्म नियंत्रण उपकरण हैं जो अवांछित गर्भधारण को रोकने में सहायता करते हैं।
• एक आदर्श गर्भनिरोधक में निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:
  • उपयोगकर्ता के अनुकूल
  • आसानी से उपलब्ध​
  • प्रभावी
  • बहुत कम या बिना कोई दुष्प्रभाव के साथ प्रतिवर्ती
  • कामेच्छा प्रेरणा या इच्छा और उपयोगकर्ता के कार्य में बाधक न हो
• जिस प्रकार गर्भनिरोधकों का व्यापक उपयोग होता है, पूर्णता से वे महंगे नहीं होने चाहिए।

Additional Informationगर्भनिरोध के उपाय -

• प्राकृतिक उपाय -
  • इनमें प्राकृतिक उपाय सम्मिलित हैं जिनसे शुक्राणु और अंडाणु को मिलने से बचाया जा सकता है।
  • इसके 3 प्रमुख उपाय आवधिक संयम, अंतरित मैथुन (कोइटस इन्ट्रप्सन) और स्तनपान अनार्तव (लैक्टेशनल एमेनोरिया) हैं।
• शारीरिक उपाय/ अवरोध-
  • पुरुष कंडोम का उपयोग कर सकते हैं, जबकि महिलाएं डायाफ्राम, गर्भाशय ग्रीवा की टोपी या वाल्ट का उपयोग कर सकती हैं।
  • ये गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से शुक्राणुओं के प्रवेश को अवरुद्ध करते हैं।
• IUD -
  • योनि के माध्यम से गर्भाशय में अंतर्गर्भाशयी उपकरण को ड़ाला जाता हैं।
  • ये गैर-औषधीय, तांबा विमोचन या हार्मोन-विमोचन हो सकते हैं।
  • उदाहरण - लिप्स लूप, CuT, Cu7, प्रोजेस्टेसर्ट।
• गर्भनिरोधक गोली -
  • इसमें गर्भनिरोधकों का मौखिक एडमिनिस्ट्रेशन होता है, जिन्हें मौखिक गोलियों के रूप में भी जाना जाता है।
  • ये सामान्यतया प्रोजेस्टेरोन की छोटी मात्रा या प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का संयोजन होते हैं।
  • ये अंडाशय से अंडाणु को निकलने से रोकते हैं।
• शल्य चिकित्सा के उपाय -
  • इसमें डिंबवाहिनी नलिका उच्छेदन (टूबैक्टोमी) और शुक्रवाहक उच्छेदन (वासैक्टोमी) की बंध्यकरण प्रक्रियाएं सम्मिलित होती हैं।
  • यह एक अंतिम विधि है और प्रायः अपरिवर्तनीय होती है।
  • यह प्रक्रियाएँ युग्मक स्थानांतरण में बाधा उत्पन्न करती है और इस प्रकार गर्भधारण को रोकती है।

सही उत्तर: विकल्प 2

अवधारणा:

• यौन संचारित रोग (STD) संक्रामक रोग हैं जो किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ लैंगिक संपर्क के माध्यम से फैलते हैं।
• HPV और हर्पीज (दाद) जैसे कुछ STD त्वचा से त्वचा के संपर्क से भी फैलते हैं।AIDS जैसे STD संक्रमित व्यक्ति के लिए पहले उपयोग की गई सुई के पुन:उपयोग से फैल सकते हैं।
• यौन संचारित रोग (VD), प्रजनन पथ के संक्रमण (RTI), और यौन संचारित संक्रमण (STI) STD के अन्य नाम हैं।
• STD के रोग कारक जीवाणु, विषाणु और परजीवी होते हैं।
• ​जननांग हर्पीज, AIDS, HPV, उपदंश (सिफलिस), आदि STD के कुछ उदाहरण हैं।

व्याख्या:

• विकल्प 1: उपदंश - गलत
  • सिफलिस एक यौन संचारित रोग है जो ट्रेपोनिमा पैलिडम के कारण होता है।
  • यह जननांगों, मलाशय और मुंह को प्रभावित करता है।
  • संक्रमण के स्थान पर चेंक्रे नामक बीजाणु या घाव दिखाई देते हैं। अन्य लक्षणों में हल्का बुखार, जोड़ों में सूजन, बालों का झड़ना आदि शामिल हैं।
• विकल्प 2: AIDS - सही
  • AIDS एक रेट्रोवायरस ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (HIV) के कारण होता है।
  • HIV के संक्रमण का प्राथमिक स्थल प्रतिरक्षा तंत्र है। HIV धीरे-धीरे प्रतिरक्षा तंत्र को नष्ट कर देता है जिससे पूरा शरीर अन्य संक्रमणों के प्रति संवेदनशील हो जाता है।
  • चूंकि HIV संक्रमित व्यक्ति के प्रतिरक्षा तंत्र को कमज़ोर कर देता है, इसलिए व्यक्ति के मामूली संक्रमण से भी बीमार होने की संभावना अधिक होती है। संक्रमित व्यक्ति में ठंड लगना, पसीना आना, बुखार, कमजोरी, वजन कम होना, लसीका ग्रंथि में सूजन आदि लक्षण दिखाई देते हैं।
• विकल्प 3: सूजाक - गलत
  • सूजाक नीसेरिया गोनोरिया जीवाणु के कारण होता है।
  • यह मूत्रवाहिनी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, डिंबवाहिनी नलिका और मूत्रमार्ग। पुरुषों में मूत्रमार्ग। इसके अलावा मलाशय, गले और आंख में भी संक्रमण हो सकता है।
  • पुरुषों में, मूत्रमार्ग का आंशिक अवरोध, मूत्रत्याग के दौरान दर्द और जलन, मूत्र में जलन, शिश्न से मवाद आदि का कारण बनता है।
  • महिलाओं में, यह मूत्र पथ की सूजन, मूत्र में जलन, योनि स्राव में वृद्धि, मासिक धर्म के बीच योनि से रक्तस्राव आदि का कारण बनता है।
• विकल्प 4: जननांग मस्सा - गलत
  • ​जननांग मौसा ह्यूमन पेपिलोमा वायरस (HPV) के कम जोखिम वाले उपभेदों के कारण होते हैं।
  • पुरुषों में, यह गुदा के अंदर या आसपास शिश्न, अंडकोश और जांघों को प्रभावित करता है। महिलाओं में, यह योनि और गुदा के अंदर या आसपास और गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है। इन जगहों के अलावा मुंह, होंठ और जीभ पर भी मस्से दिखाई दे सकते हैं।
  • यह संक्रमण के स्थल पर योनि स्राव (महिलाओं में), खुजली, रक्तस्राव और जलन का कारण बनता है।

इस प्रकार ऊपर दी गई जानकारी से, यौन संचारित रोग AIDS यौन अंगों को विशेष रूप से प्रभावित नहीं करता है।

अतः, सही उत्तर विकल्प 2 है।

स्पष्टीकरण:

• एमनियोसेंटेसिस एक भ्रूण लिंग निर्धारण विधि है जो विकासशील भ्रूण के आसपास के एमनियोटिक द्रव में गुणसूत्रीय पैटर्न (कैरियोटाइपिंग) पर आधारित है।
• 14 वें या 15 वें सप्ताह में सर्जिकल सुई का उपयोग करके गर्भाशय से थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निकाला जाता है। इस तरल पदार्थ में, भ्रूण जैसी त्वचा, यकृत और प्लेसेंटा की कुछ कोशिकाएं मौजूद होती हैं।
• उन्हें जानने के लिए परीक्षण किया जाता है:

1. डाउन सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक विसंगतियाँ
2. चयापचयी विकार
3. भ्रूण लिंग का निर्धारण

Important Points

• कन्या भ्रूण हत्या को कानूनी रूप से जांचने के लिए लिंग निर्धारण के लिए अम्नियोसेंटेसिस पर एक वैधानिक प्रतिबंध है

​Additional Information

• यूम्बिलिकल कॉर्ड ब्लड सैंपलिंग: यह एक प्रीनेटल डायग्नोस्टिक टेस्ट है जिसका इस्तेमाल भ्रूण की गर्भनाल से रक्त की जांच करके भ्रूण की असामान्यताएं निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
• इसका उपयोग भ्रूण के ऑक्सीजन स्तर की जांच करने के लिए भी किया जाता है
• कोरियोनिक विलस सैंपलिंग: यह कोरियोनिक विलस (प्लेसेंटल टिशू) के नमूने की जांच करता है और इसे क्रोमोसोमल असामान्यता के लिए परीक्षण करता है, आमतौर पर फिश या पीसीआर के साथ। सीवीएस आमतौर पर 10-12 सप्ताह के गर्भधारण से पहले होता है, पहले एमनियोसेंटेसिस या पर्क्यूटेनियल गर्भनाल रक्त के नमूने से।
• अल्ट्रासाउंड इमेजिंग: यह मॉनिटर की स्क्रीन पर भ्रूण की एक छवि उत्पन्न करने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है। यह आमतौर पर गर्भावस्था के 18 वें से 20 वें सप्ताह के बीच किया जाता है

अवधारणा:

• गर्भनिरोधक गर्भनिरोध उपकरण हैं जो अवांछित गर्भधारण को रोकने में मदद करते हैं।
• विभिन्न गर्भनिरोधक विधियों को निम्नलिखित में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्राकृतिक विधि -
   • इनमें प्राकृतिक विधि शामिल हैं जिनसे शुक्राणु और अंडाणु के मिलने से बचा जा सकता है।
   • 3 प्रमुख विधियां आवधिक संयम, अंतरित मैथुन (कोइटस इन्ट्रप्सट) स्तनपान अनार्तव (लैक्टेशनल एमेनोरिया) हैं।
2. भौतिक विधि/ बाधाएं -
   • यह वह विधि है जिसके द्वारा गर्भावस्था को रोकने के लिए शारीरिक बाधाओं का उपयोग किया जाता है।
   • पुरुष कॉन्डम का उपयोग कर सकते हैं, जबकि महिलाएं डायाफ्राम, सरवाइकल कैप या वाल्ट का उपयोग कर सकती हैं।
   • वे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से शुक्राणुओं के प्रवेश को अवरुद्ध करते हैं।
3. IUD-
   • अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को योनि के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है।
   • ये गैर-औषधीय, कॉपर-विमोचन या हार्मोन-विमोचन हो सकते हैं।
   • उदाहरण - लिप्स लूप, CuT, Cu7, प्रोजेस्टासेर्ट
4. गर्भनिरोधक गोली -
   • इसमें गर्भ निरोधकों का मौखिक एडमिनिस्ट्रेशन शामिल है।
   • इसे ओरल पिल्स के नाम से भी जाना जाता है।
   • वे आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन की छोटी खुराक या प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का संयोजन होते हैं।
5. शल्य चिकित्सा विधि -
   • इसमें ट्यूबेक्टॉमी और वेसेक्टॉमी की बंध्यकरण प्रक्रियाएं शामिल हैं।
   • यह एक अंतिम विधि है और अक्सर अपरिवर्तनीय है।
   • यह युग्मक स्थानांतरण में बाधा डालती है और इस प्रकार गर्भधारण को रोकती है।

Important Points

• अंतर्गर्भाशयी उपकरणों या IUD को केवल किसी चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा योनि के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है।
• ये 3 बुनियादी प्रकार के हो सकते हैं:

1. गैर-औषधीय -
   • ये उपकरण गर्भाशय के भीतर शुक्राणुओं के फैगोसाइटोसिस को बढ़ाते हैं।
   • उदाहरण - लिप्स लूप।
2. कॉपर-विमोचन -
   • वे Cu आयन छोड़ते हैं जो शुक्राणु की गतिशीलता और शुक्राणुओं की निषेचन क्षमता को दबाते हैं।
   • उदाहरण - कॉपर - टी, Cu7, मल्टीलोड 375
3. हार्मोन-विमोचन -​
   • ये गर्भाशय को प्रतिकूल और अंतर्रोपण के लिए अनुपयुक्त बनाते हैं।
   • उदाहरण - प्रोजेस्टासर्ट, LNG -20

इसलिए, सही उत्तर कॉपर-टी है।

अवधारणा: 

• सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी या ART उन विशेष तकनीकों को संदर्भित करती है जिनका उपयोग बंध्यता से निपटने के लिए किया जाता है।
• इस विधि में युग्मक अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण (GIFT), पात्रे निषेचन (IVF), युग्मनज अंतरा-गर्भाशयी स्थानांतरण (ZIFT), भ्रूण स्थानांतरण (ET), आदि शामिल होते हैं।
• इन सभी विधियों का उद्देश्य गर्भावस्था की संभावना को पूर्ण अवधि तक बढ़ाना है।

​​व्याख्या:​

विकल्प 1:

• GIFT (युग्मक अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) में, अंडाणु को दाता से एकत्र किया जाता है और दूसरी मादा की डिंबवाहिनी नलिका में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडे का उत्पादन नहीं कर सकती है।
• अतः, यह कथन गलत है तथा इसलिए गलत विकल्प है।

विकल्प 2:

• युग्मनज अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण (ZIFT), जिसे ट्यूबल भ्रूण स्थानांतरण भी कहा जाता है, IVF के अनुरूप है।
• यह सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी या ART प्रक्रिया का एक रूप है जिसमें प्रयोगशाला में निषेचन होता है।​

• इसे सबसे अधिक बार अवरुद्ध डिंबवाहिनी नलिका वाली महिलाओं की सहायता करने के लिए किया जाता है जो शुक्राणु और अंड के सामान्य रूप से बंधन की अनुमति नहीं देती हैं जिससे गर्भावस्था रुक जाती है।
• ​युग्मनज या शुरुआती भ्रूण (8 कोरक खंड तक) को तब डिंबवाहिनी नलिका में स्थानांतरित (ZIFT–युग्मनज अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) किया जा सकता है।
• अतः, यह सही उत्तर है।

​विकल्प 3:

• 8 से अधिक कोरक खंड वाले भ्रूणों को इसके आगे के विकास को पूरा करने के लिए गर्भाशय (IUT - अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरण) में स्थानांतरित किया जाता है।
• यह भी IVF का एक महत्वपूर्ण भाग है।
• ZIFT और IUT भ्रूण स्थानांतरण विधियों के प्रकार हैं।

विकल्प 4:

• अंडाणु कभी भी गर्भाशय में स्थानांतरित नहीं होता है।
• अतः, यह कथन गलत है।

सही उत्तर: विकल्प 1

अवधारणा:

• विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, प्रजनन स्वास्थ्य शारीरिक, मानसिक और सामाजिक पूर्ण कल्याण की स्थिति है, न कि केवल रोग या दुर्बलता की अनुपस्थिति, प्रजनन तंत्र से संबंधित सभी मामलों में और इसके कार्यों और प्रक्रियाओं में।
• WHO के अनुसार अच्छा प्रजनन स्वास्थ्य सुनिश्चित करता है कि कोई व्यक्ति प्रजनन कर सकता है और यह तय करने की स्वतंत्रता रखता है कि कब और कितनी बार ऐसा करना है।

व्याख्या:

• देश के सभी नागरिकों के लिए पूर्ण प्रजनन स्वास्थ्य प्राप्त करने के लिए भारत में कई योजनाएँ और कार्यक्रम शुरू किए गए हैं।
• परिवार नियोजन एक कार्यक्रम है जो प्रजनन स्वास्थ्य योजना के अंतर्गत आता है और देश में 1951 में शुरू किया गया था।
• इस योजना के अंतर्गत अन्य कार्यक्रम प्रजनन और बाल स्वास्थ्य देखभाल (RCH) कार्यक्रम हैं। यह कार्यक्रम व्यापक प्रजनन-संबंधित क्षेत्रों को शामिल करता है।
• इन कार्यक्रमों का लक्ष्य प्रजनन स्वास्थ्य से संबंधित लोगों में जागरूकता पैदा करना है। यह लोगों को अच्छा प्रजनन स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए सुविधाएँ प्रदान करता है।
• लोगों में जागरूकता पैदा करने के लिए ऑडियो-विजुअल और प्रिंट-मीडिया का उपयोग किया जा सकता है।
• स्कूलों में यौन शिक्षा युवा किशोरों में यौन संबंधी मुद्दों के बारे में जागरूकता पैदा करने का एक और तरीका है।
• इसलिए उपरोक्त दी गई जानकारी से, 1950 के दशक में हमारे देश में प्रजनन स्वास्थ्य समाज के निर्माण के लिए राष्ट्रीय स्तर पर पहल की गई थी।

इसलिए सही उत्तर विकल्प 1 है।

अवधारण:

• जन्म नियंत्रण गर्भावस्था को रोकने का एक साधन है।
• निषेचन और इस प्रकार गर्भावस्था से बचने के लिए जो उपाय किए जाते हैं, उन्हें गर्भनिरोधक कहा जाता है।
• एक आदर्श गर्भनिरोधक आसानी से उपलब्ध, प्रभावी, कोई दुष्प्रभाव नहीं वाला और उपयोगकर्ता के अनुकूल होता है।

व्याख्या:

• लैक्टेशनल एमेनोरिया:
  • ​लैक्टेशनल एमेनोरिया जन्म नियंत्रण की एक विधि है।
  • प्रसव के बाद तीव्र स्तनपान के दौरान, अंडोत्सर्ग नहीं होता है।
  • ऐसा इसलिए है क्योंकि स्तनपान के दौरान, प्रोलैक्टिन को पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित किया जाता है।
  • प्रोलैक्टिन दूध के उत्पादन के लिए स्तन ग्रंथि को उत्तेजित करता है। यह गोनाडोट्रॉपिन जैसे FSH और LH के स्राव को भी रोकता है।
  • गोनाडोट्रॉपिन की अनुपस्थिति के कारण, अंडोत्सर्ग नहीं होता है अर्थात अंडाशय से डिंब मुक्त नहीं होता है। परिणामस्वरूप, निषेचन नहीं होता है।
  • इसलिए, जब तक माँ अपने बच्चे को पूरी तरह से स्तनपान कराती है, तब तक गर्भधारण की संभावना लगभग नगण्य होती है।
  • हालांकि, यह विधि प्रसव के बाद अधिकतम 6 महीनों तक प्रभावी साबित होती है।
  • इस विधि की विफलता की संभावना इस प्रकार उच्च है।
  • इस विधि में कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है क्योंकि इसमें किसी भी दवा या उपकरण शामिल नहीं होते हैं।

इसलिए उपरोक्त दी गई जानकारी से, सही उत्तर विकल्प 1 है।

अवधारणा:

• गर्भ निरोधक जन्म नियंत्रण उपकरण हैं जो अनचाहे गर्भ को रोकने में सहायता करते हैं।
• विभिन्न गर्भ निरोधक विधियों को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:
  • प्राकृतिक विधियाँ
  • रोध (बैरियर) विधियाँ
  • अंतःगर्भाशयी युक्ति (IUD)
  • मुँह से लेने योग्य गर्भ निरोधक (गोलियां)
  • शल्यक्रिया विधियाँ

Important Points

• रोध (बैरियर) विधियाँ शारीरिक गर्भ निरोधक होती हैं जिनके द्वारा गर्भावस्था को रोकने के लिए शारीरिक रोधों का उपयोग किया जाता है।
• वे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से शुक्राणुओं के प्रवेश को रोकते हैं।
• सबसे सामान्य हैं कंडोम, जो पुरुषों द्वारा उपयोग किए जाते हैं।
• महिलाएं निम्नलिखित रोधों का उपयोग कर सकती हैं:
  • वॉल्ट
  • डायाफ्राम
  • गर्भाशय ग्रीवा टोपी
• ये आमतौर पर रबर से बने होते हैं और सहवास से ठीक पहले महिला के गर्भाशय ग्रीवा में डाले जाते हैं।

स्पष्टीकरण:

बंध्यकरण - 

• जन्म नियंत्रण के संदर्भ में, बंध्यकरण गर्भ निरोधक की शल्यक्रिया विधियों को संदर्भित करता है।
• इसमें नलिका उच्छेदन (टूबैक्टोमी) और शुक्रवाहक उच्छेदन (वैसैक्टोमी) की शल्यक्रिया समलित हैं।
• यह युग्मक परिवहन (संचार) को रोक देता है और फलतः गर्भधान को रोकता है।
• यह एक अंतिम विधि है और अक्सर अपरिवर्तनीय होती है, और इस प्रकार व्यक्तियों को "बंध्‍य" बनाती है।